Oibriú sonrach angagrafaíochta cardashoithíoch

1. Roimh an máinliacht

Ba chóir craiceann a ullmhú, tástáil ailléirge iaidín agus tástáil craiceann peinicillin. D'fhonn nausea, vomiting agus séimhiú de bharr an ghníomhaire codarsnachta a sheachaint, ag troscadh ar feadh 6 uair an chloig roimh an oibríocht, is féidir roinnt tranquilizers, mar shampla barbiturates nó diazepam, a thabhairt roimh an oibríocht. Agus daoine fásta le 1 faoin gcéad procaine nó 1 faoin gcéad lidocaine le haghaidh ainéistéise áitiúil. Teastaíonn ainéistéise infhéitheach nó dian ó naíonáin agus leanaí óga in éineacht le ainéistéise áitiúil 1 faoin gcéad procaine.

2. Intraoperative

Sa oibríocht, cuirtear an artaire femoral agus an vein isteach sa chaitidéar cairdiach go ginearálta. I gcás leanaí a bhfuil deacracht acu puncture, is féidir leo freisin an vein saphenous nó an vein costasach a ghearradh chun an catheter a thabhairt isteach, nó an artaire subcutaneous a ghearradh agus an artaire a phuncháil. Seoltar an catheter chuig an suíomh roghnaithe le haghaidh codarsnachta. Nuair a bhíonn an catheter sa soithigh fola agus sa chuas croí, ba chóir saline heparin (40mg heparin i 500ml) a shruthlú agus a shileadh isteach sa chaitidéar croí chun an catheter a chosc ó théachtadh. Má dhéantar an córas ventricular clé, ba cheart an catheter a chur isteach ón gcaitidéar nuair a chuirtear sa chóras artaireach é. Úsáidtear 0.5ml/kg heparin le haghaidh frith-théachta chun thrombóis agus heambólacht a chosc. Tar éis an angagrafaíochta a bheith críochnaithe, tarraing siar as an gcaitidéar cairdiach agus brúigh chun stop a chur leis an bhfuiliú ag an suíomh le puncture, agus ansin brúigh agus bandage go dtí go stopann an fuiliú. Go háirithe, ba cheart don puncture artaireach aird a thabhairt ar hemostasis go críochnúil chun foirmiú hematoma a sheachaint. Le haghaidh incision agus cannulation, is féidir an vein a ligated ag deireadh distal an tsoithigh, agus ba chóir an artaire a súchán le comhuaimeacha soithíoch neamh-ionracha, agus ansin is féidir amhras a dhéanamh ar incision an chraiceann.

3. Iarobráide

Tar éis filleadh ar an mbarda, ba cheart d'othair cardashoithíoch athruithe ar ráta croí, riospráid, brú fola, agus teocht an chomhlachta a urramú laistigh den chéad 4 go 6 uair an chloig, agus athruithe ar fheidhm croí, arrhythmia, agus frithghníomhartha díobhálacha gníomhairí codarsnachta a fháil amach in am le haghaidh tráthúil. cóireáil. Ba chóir othair dúisigh a spreagadh chun níos mó sreabhán a ól, agus ba cheart sreabhán infhéitheach cuí a thabhairt d'othair nach bhfuil múscailte ó ainéistéise chun scaoileadh meáin chodarsnachta a chur chun cinn chun an tionchar ar na duáin a laghdú. Agus is gá a thabhairt faoi deara an bhfuil fuil oozing ag créacht an othair. Ní mór d'othair a bhfuil puncture vein femoral orthu fanacht sa leaba ar feadh 24 uair an chloig, agus ní mór d'othair le puncture artaire femoral fanacht sa leaba ar feadh 36 uair an chloig chun foirmiú hematoma nó ainéaras scartha ag an suíomh puncture a sheachaint roimh am. Is féidir é a úsáid chun na galair cardashoithíoch seo a leanas a dhiagnóiseadh.

4. Radagrafaíocht an Chroí Dheis

Deimhnigh diagnóis galar croí ó bhroinn roimh máinliacht; nádúr murmur an chroí a chinneadh chun an chóireáil a threorú; iad siúd a bhfuil na hairíonna acu arís tar éis máinliacht croí agus a dteastaíonn obráid eile orthu.

5. Radagrafaíocht an Chroí Chlé

Stenosis comhla mitral nó neamhdhóthanacht; stenosis nó neamhdhóthanacht na comhla aortach; galar croí ó bhroinn; cardiomyopathy bunscoile; ainéaras ventricular chlé, etc.

6. Angagrafaíocht corónach

Angina pectoris dian athfhillteach, nó aingíne pectoris tar éis infarction miócairdiach; athscrúdú tar éis graft sheachbhóthar artaire corónach; anchuma ó bhroinn; galar corónach croí amhrasta go cliniciúil, ach le hairíonna aitíopúla.